患者沈女士，21岁，系孕37＋1周第一胎，发现血压升高一周，阵腹痛3小时于2019年10月28日下午来院。

入院后经产科查体及评估，宫口已开，可待自然分娩，但辅助检查回报示患者存在严重肝肾功能损害（异常增高40倍）、凝血功能异常，且存在妊娠期高血压，侯志琴主任医师查看病人后考虑重度子痫前期，继续等待自然分娩过程中可能出现各种危重并发症危及母儿生命，考虑短时间不能自然分娩，急诊决定以手术终止妊娠，并同时积极给予保肝、补充凝血因子、冰冻血浆等治疗，手术顺利，新生儿平安出生。

图为：与河北省人民医院靳颖主治医师讨论病情。

图为：在医务科主持下进行病例讨论。

术后第1天复查各项肝肾功能指标未见改善，凝血功能继续恶化。在妇产科刘红超主任、医务科魏银江主任领导下，由河北省人民医院妇产科靳颖主治医师、ICU高乱占主任参与下行病例讨论后，高度怀疑患者存在妊娠期急性脂肪肝，积极给予补充凝血因子、保肝等治疗，并监测肝肾、凝血功能等指标。同时检验科陈红涛主任积极联系保定市中心血库，以最短的时间内拿取冷沉淀8u，妇产科首次应用冷沉淀治疗，无任何输血反应，在此期间化验室各项辅助检查指标及时回报，给予了大力支持，经再次复查凝血功能仍无改善。

全院再次会诊，建议患者转上级医院治疗。

后患者经妇产科人员于护送到保定市第一中心医院转至中国人民解放军总医院，支持我院妊娠期急性脂肪肝诊断，肯定了我院积极终止妊娠、保肝、纠正凝血功能障碍等治疗方案，复查各项肝肾功能及凝血功能指标明显好转，无须入院治疗，建议回当地医院继续治疗。

当日晚患者遂回我院妇产科继续治疗，现患者各项指标趋于正常，已痊愈出院。