近日，我院妇产科在刘红超主任和医护人员团队的共同努力下分娩一瘢痕子宫经阴道顺利分娩的孕妇。

        孕妇胡女士，33岁，主因孕足月第三胎，剖宫产术后8+年，阵腹痛4+小时来我院就诊，经过与孕妇及家属的沟通，孕妇及家属了解瘢痕子宫阴道分娩风险后拒绝剖宫产，要求阴道分娩。为了分娩顺利，刘红超主任，侯志琴主任，齐英芳主任，李亚美副主任医师等医护人员和助产士进行讨论后，全科以《剖宫产术后再次妊娠阴道分娩管理的专家共识》为指导，对该孕妇产道及胎儿大小进行全面分析评估，全科集取全力，多个助产士，全科医师共同严密观察产程，与10:40顺利分娩一足月女婴，体重3300克，母婴平安！

出院后对产妇进行了电话回访，产妇产后恢复良好，婴儿吃奶好体重上升，并对我科医务人员表示感谢！

相信随着我科各项制度不断完善及深入开展，科室临床诊治水平将会进一步提高，必将带动科室人员实力整体提升。

妇产科简介：

我院妇产科拥有技术精湛的医疗团队，先进的设备，规范的诊疗环境，全科拥有医护人员31人，曾先后到上级医院进修学习，能为患者及孕妇提供舒适、安全、便捷的诊疗服务。

1  剖宫产术后再次妊娠阴道试产的适应证

●孕妇及家属有阴道分娩意愿,是TOLAC的必要条件。

●医疗机构有抢救VBAC并发症的条件及相应的应急预案。

●既往有1次子宫下段横切口剖宫产史，且前次剖宫产手术顺利，切口无延裂，如期恢复，无晚期产后出血、产后感染等；除剖宫产切口外子宫无其他手术瘢痕。

●胎儿为头位。

●不存在前次剖宫产指征，也未出现新的剖宫产指征。

●2次分娩间隔大于等于18个月。

●B超检查子宫前壁下段基层连续。

●估计胎儿体质量不足4000克。

2 剖宫产术后再次妊娠阴道试产的禁忌症

●医疗单位不具备实施紧急剖宫产的条件。

●已有两次及以上的子宫手术史。

●前次剖宫产术为古典式剖宫产术，子宫下段纵切口或T型切口。

●存在前次剖宫产指征。

●既往有子宫破裂史，或有穿透宫腔的子宫肌瘤剔除术史。

●前次剖宫产有子宫切口并发症。

●超声检查胎盘附着于子宫瘢痕处。

●估计胎儿体质量为4000g以上。

●不适宜阴道分娩的内外科合并症或产科并发症。

        科室地址：顺平县医院外科楼二楼

        健康咨询电话：7629171   7629170